リクルートメント現象（補充現象）
定義
リクルートメント現象（補充現象）とは、内耳の蝸牛（かぎゅう）にある感覚細胞の一部が損傷を受けている状態で発生する現象です。この現象は、音の強さに対する聴覚の感受性が異常に高まることを特徴としています。特に、難聴を伴う人において、音がある一定の強さを超えると、急激に音が大きく感じられるようになることを指します。
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原因
リクルートメント現象は、内耳の有毛細胞の損傷や機能不全に起因します。内耳には音の強弱を感知する有毛細胞が存在し、これらの細胞が部分的に損傷すると、音の小さな変化をうまく捉えることができなくなります。結果として、ある程度の閾値を超える音に対して過剰に反応するようになります。
特徴
- 音の急激な増幅感：低い音ではほとんど聞こえない、または音の感度が鈍いが、音が一定の大きさに達すると、急に音が大きく感じられる。
- 難聴との関連：特に感音性難聴に関連しやすく、メニエール病や突発性難聴、老人性難聴などで見られることが多い。
- 日常生活への影響：会話や環境音が急に不快に感じられ、音の大小を正しく認識できないため、コミュニケーションに支障をきたすことがある。
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診断
- 純音聴力検査：音の聞こえ方を測定し、特定の周波数でリクルートメント現象が現れるかを確認します。
- 語音聴力検査：言葉の聞き取り能力を測定し、難聴の程度とリクルートメント現象の影響を評価します。
治療
- 聴覚リハビリテーション：音を扱う訓練を通じて、音の変化に慣れるようにする。
- 補聴器の使用：適切な補聴器を使用することで、音量の急激な変化を緩和し、音の聞こえ方を調整する。
- 薬物療法：基礎疾患がある場合には、その治療を行うことでリクルートメント現象の改善が期待される。
注意点
リクルートメント現象は、音に対する感受性の異常であり、難聴の一部として理解されるべきです。この現象を適切に管理することで、聴覚の質を改善し、日常生活での不便さを軽減することが可能です。診断と治療には専門医の指導が重要です。
リクルートメント現象（補充現象）のよくある質問
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Qリクルートメント補充現象とは？
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A
「リクルートメント（Recruitment：補充）現象」とは、音の大きさが変化するときに、その音を非常に敏感に感じる現象を指します。この現象があると、通常の聴力を持つ人がうるさいと感じる音よりも低い音でうるさいと感じてしまい、聞こえる音の範囲が狭くなります。
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Q補充現象とはどういう現象ですか？
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A
補充現象とは、音圧がわずかに上がっただけで音が大きく聞こえる現象で、感音性難聴のうち内耳性難聴に特徴的です。この現象は、自分が感じている音と装置から出る音を聞き比べることで、耳鳴りの音の大きさを判断します。外耳道の気圧を連続的に変化させながら、鼓膜の振動のしやすさを曲線で記録する方法です。
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